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小兒腸道異物及異物性腸梗阻怎么辦

患者:男,5歲

病情描述:
最近兒子一直說肚子痛,去醫(yī)院檢查,說是腸道異物,異物性腸梗阻,應該怎么辦?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

小兒腸道異物及異物性腸梗阻可通過觀察等待、內鏡取出、藥物輔助、手術干預等方式治療。通常由誤吞異物、胃腸動力異常、腸道畸形、炎癥粘連等原因引起。

1、觀察等待

體積小的光滑異物可暫觀察,家長需記錄排便情況,若48小時未排出或出現腹痛嘔吐需就醫(yī)。適合硬幣等鈍性異物。

2、內鏡取出

胃十二指腸異物可在胃鏡下取出,家長需配合術前禁食??赡芘c賁門松弛有關,表現為反復吐奶,可使用多潘立酮混懸液調節(jié)胃腸動力。

3、藥物輔助

乳果糖口服溶液可促進異物排出,家長需監(jiān)測腹脹情況。若合并腸套疊需空氣灌腸復位,表現為果醬樣便,可使用消旋山莨菪堿解痙。

4、手術干預

尖銳異物或完全梗阻需急診手術,家長需簽署知情同意書??赡芘c梅克爾憩室有關,表現為血便,術后需使用頭孢呋辛預防感染。

家長需收好細小物品,選擇適齡玩具,避免進食堅果果凍,出現持續(xù)哭鬧、拒食等癥狀應立即就醫(yī)。

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