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兒童腎病綜合征怎么引起的

病情描述:
孩子最近不舒服，前幾天帶孩子去醫(yī)院檢查出腎病綜合征，兒童腎病綜合征怎么引起的？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童腎病綜合征可能由遺傳因素、感染、免疫異常、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過激素治療、免疫抑制劑、利尿消腫、預(yù)防感染等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

部分患兒存在NPHS1、NPHS2等基因突變，表現(xiàn)為大量蛋白尿和低蛋白血癥。建議家長(zhǎng)進(jìn)行基因檢測(cè)，治療需長(zhǎng)期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，配合環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、感染誘發(fā)：

鏈球菌感染、EB病毒感染等可能觸發(fā)免疫復(fù)合物沉積。家長(zhǎng)需注意觀察咽痛、發(fā)熱等癥狀，急性期可使用青霉素抗感染，配合呋塞米緩解水腫。

3、免疫異常：

T細(xì)胞功能紊亂導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，常見IgA腎病等繼發(fā)病變?？赡芘c疫苗接種、過敏等因素有關(guān)，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿。需采用甲潑尼龍沖擊治療，聯(lián)合他克莫司調(diào)節(jié)免疫。

4、藥物反應(yīng)：

非甾體抗炎藥或抗生素可能引發(fā)急性間質(zhì)性腎炎。家長(zhǎng)需避免擅自用藥，出現(xiàn)少尿或血尿時(shí)應(yīng)停用可疑藥物，必要時(shí)使用環(huán)磷酰胺等細(xì)胞毒藥物。

日常需限制鈉鹽攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量和腎功能指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

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