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- 王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
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胃竇印戒細(xì)胞癌是怎么回事
如果說診斷出現(xiàn)胃竇印戒細(xì)胞癌，會認(rèn)為是一個(gè)惡性腫瘤。 印戒細(xì)胞癌是對病理上的描述，是一個(gè)特定的病理類型，印戒細(xì)胞癌提示患者的胃癌的類型惡性度會高一些，預(yù)后會差一些。單純靠一個(gè)診斷，并不能夠全面地反映患者的預(yù)后以及對治療的療效，還有分期還有其他的各種信息。所以說這只是一個(gè)診斷，病理學(xué)上的名詞和方面，還是要綜合來判斷病情。語音時(shí)長 01:0855847次收聽 2020-05-29 -
如何預(yù)防老年人便秘
老年人便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、培養(yǎng)排便習(xí)慣、合理補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑使用藥物等方式預(yù)防。便秘可能與胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、藥物副作用等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)每日需攝入足夠膳食纖維，如燕麥片、西藍(lán)花、火...
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ERCP手術(shù)是怎么回事
ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影手術(shù)，可診斷和治療膽總管結(jié)石，也可以發(fā)現(xiàn)膽管癌或胰頭癌等病變。 ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫，這是一種通過內(nèi)鏡進(jìn)行的手術(shù)，患者可以在清醒狀態(tài)下手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下手術(shù)。檢查時(shí)把內(nèi)鏡從患者的嘴送進(jìn)去，內(nèi)鏡通過食道、胃、十二指腸，在十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從小的開口把器械送到膽總管里進(jìn)行造影。過程中可以把膽總管開口的位置通過切開或擴(kuò)張的方式擴(kuò)大一點(diǎn)，然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來，這個(gè)手術(shù)就是ERCP手術(shù)。 除了進(jìn)行膽總管結(jié)石的取石之外，ERCP手術(shù)還有其他一些作用，第一是進(jìn)行診斷，看膽總管里有什么疾病。第二是對于梗阻性的黃疸，如膽管癌或者是胰頭癌，可以通過放置支架引流進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:3873480次收聽 2018-09-14 -
為什么女性便秘多于男性
女性便秘多于男性主要與激素水平、生理結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣、心理因素及運(yùn)動量差異有關(guān)。
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膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進(jìn)食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個(gè)疾病，可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致病人死亡： 第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 第二，是膽源性胰腺炎。 膽管結(jié)石初步治療費(fèi)用約四五萬，如果合并胰腺炎費(fèi)用會更高，危害會更大。61124次播放 2018-08-24
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蜂蜜水什么時(shí)候喝通便
一般情況下，在早晨空腹喝蜂蜜水基本可以通便，飯后半小時(shí)喝蜂蜜水也通常能夠通便，若在喝完蜂蜜水后身體出現(xiàn)不適，需要及時(shí)就醫(yī)，以免影響身體健康。具體分析如下：
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什么是奧沙利鉑胃癌化療方案
胃癌治療方案內(nèi)有鉑類重要的組成藥物，如奧沙利鉑，往往和5FU類聯(lián)合使用，作為重要的組方化療藥。 實(shí)際上胃癌的治療，特別是晚期胃癌和部分局部較晚期的胃癌，化療是重要手段。每個(gè)藥物的方案都根據(jù)患者年齡、身體狀態(tài)、病理特點(diǎn)、分期，以及其他具體狀況決定，標(biāo)準(zhǔn)方案要有明確的臨床證據(jù)，由專業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)施。 奧沙利鉑在胃癌化療方案中非常常見，作為化療藥，會有相應(yīng)的副作用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。語音時(shí)長 01:2057106次收聽 2020-05-29 -
賁門癌全胃切除后遺癥
賁分癌如果侵犯胃的1/2以上，就要做全胃的切除。全胃切除以后，一般代替的器官就是用空腸，空腸代替胃有以下幾種方式： 一是做袢式的吻合； 二是用Roux-en-Y的方式來吻合，如果是袢式吻合，很容易引起堿性反流，也可以引起膽汁反流。 為了避免它的反流，Roux-en-Y的吻合可以減少這種堿性反流的發(fā)生。全胃切除以后，病人的胃酸沒有了，會引起缺鐵性的貧血，可以給缺鐵性貧血的病人補(bǔ)充一些鐵劑。語音時(shí)長 01:3356314次收聽 2018-09-29 -
胃癌晚期肚子脹怎么辦
胃癌晚期肚子脹怎么辦 胃癌晚期通常會有一些明確的消化道癥狀，其中，腹脹是一個(gè)非常重要的癥狀。治療要知道病因，因?yàn)橥砥谠斐傻墓Ｗ枰部梢砸鸶雇?、腹脹。要解除梗阻，要明確梗阻的原因，是因?yàn)槟[瘤造成的機(jī)械性梗阻，還是因?yàn)槠渌蛟斐傻墓δ苄怨Ｗ?，還是腸麻痹導(dǎo)致的梗阻。 要查明腹脹的出現(xiàn)是因?yàn)橥砥谖赴┲委煂?dǎo)致，還是一些藥物所引起的副作用，因?yàn)椴∫蛟\斷決定著治療方向。胃癌晚期患者的癥狀很復(fù)雜，應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)院讓醫(yī)生結(jié)合專業(yè)知識，做相應(yīng)的治療和判斷。55517次播放 2020-06-19
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便秘會不會遺傳
便秘會不會遺傳?便秘是我們生活中的常見癥狀之一，相信很多人都出現(xiàn)過便秘的癥狀，導(dǎo)致便秘出現(xiàn)的因素有很多，比如飲食、上火等等，便秘是臨床常見的復(fù)雜癥狀，而不是一種疾病，那么，便秘會不會遺傳呢?接下來為大家詳細(xì)介紹
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便秘發(fā)作時(shí)間怎么辦
便秘是我們經(jīng)常會遇到的問題，有些人治好了一段時(shí)間后又復(fù)發(fā)，長此以往對患者的身體造成嚴(yán)重傷害，所以，大家要采取有效措施進(jìn)行預(yù)防，那么便秘發(fā)作時(shí)間怎么辦?對此，我們來和小編一起來了解一下，希望對大家有幫助，請看詳細(xì)內(nèi)容介紹。
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膽結(jié)石的治療方法
對于有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽結(jié)石，首選膽囊切除術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除已是常規(guī)手術(shù)，具有損傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)。對于病情復(fù)雜或沒有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)院，也可做開腹膽囊切除。 下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療： 第一，結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm； 第二，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊； 第三，伴有膽囊息肉≥1cm； 第四，膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。 對于單發(fā)的膽結(jié)石，膽囊功能較好，可以采取保膽取石，即切除石頭，保留膽囊。但是保守治療必須有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，否則膽結(jié)石容易復(fù)發(fā)。54395次播放 2018-08-24
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膽管結(jié)石多大需要手術(shù)
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣。通過體檢發(fā)現(xiàn)，膽囊結(jié)石的患者只要沒有癥狀就可以一直觀察，暫時(shí)不做處理。但是膽管結(jié)石不一樣，膽管結(jié)石一旦發(fā)作會堵塞膽管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，患者會出現(xiàn)“夏科氏三聯(lián)征”，患者會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰(zhàn)，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現(xiàn)，很危重。有些病人還會合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會致命的一個(gè)疾病。所以膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)，無論大小，必須及時(shí)采用手術(shù)進(jìn)行治療?？梢酝ㄟ^內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術(shù)進(jìn)行治療。因?yàn)樗且粋€(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險(xiǎn)、很危重的。語音時(shí)長 01:3858277次收聽 2018-09-14 -
膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成因素較復(fù)雜，根據(jù)膽結(jié)石的成分可分為三類： 第一，膽固醇類結(jié)石，包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石，膽固醇含量超過70%，在純膽固醇結(jié)石中超過90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等。 第二，膽色素類結(jié)石，膽固醇含量應(yīng)低于40%，分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結(jié)合而成，含有脂肪酸、膽汁酸、細(xì)菌、黏蛋白等，其質(zhì)軟易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含細(xì)菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。 第三，其他結(jié)石，磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見膽結(jié)石。54459次播放 2018-08-24
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奧沙利鉑胃癌化療方案介紹
胃癌的治療，尤其是對于晚期的胃癌和一部分局部比較晚期的胃癌，化療是一個(gè)重要的手段。作為胃癌方案，有幾個(gè)重要組成的藥物，有鉑類、5FU類和一些其它的化療藥物，其中，奧沙利鉑屬于鉑類當(dāng)中的一種。 每個(gè)藥物的方案都要根據(jù)患者的年齡、身體狀態(tài)、病理特點(diǎn)、分期以及一些其它的具體狀況來決定，不僅要有明確的臨床證據(jù)，還要由專業(yè)機(jī)構(gòu)來實(shí)施。在胃癌化療方案當(dāng)中，奧沙利鉑屬于非常常見的一種藥物，醫(yī)生往往會使用重要的組方化療藥，聯(lián)合使用奧沙利鉑和5FU類藥物。66878次播放 2020-05-29