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胰腺發(fā)炎是怎么引起的

病情描述:
最近這兩天我的肚子出現(xiàn)了疼痛，我去醫(yī)院做一次檢查，醫(yī)生說(shuō)是胰腺發(fā)炎。胰腺發(fā)炎是怎么引起的？
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺發(fā)炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素等原因引起，可通過(guò)禁食補(bǔ)液、藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。

1、膽道疾病

膽結(jié)石或膽管梗阻可能導(dǎo)致胰液排出受阻，引發(fā)胰腺發(fā)炎，表現(xiàn)為上腹劇痛伴嘔吐。治療需解除梗阻，可使用烏司他丁、加貝酯、生長(zhǎng)抑素等藥物抑制胰酶分泌。

2、酒精刺激

長(zhǎng)期酗酒會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞，誘發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴隨持續(xù)性中上腹痛。戒酒是關(guān)鍵治療措施，急性期需使用奧曲肽、甲磺酸萘莫司他等藥物控制炎癥。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯水平超過(guò)正常值可能堵塞胰腺微血管，導(dǎo)致局部缺血壞死。需通過(guò)血漿置換快速降脂，配合非諾貝特、阿昔莫司等降脂藥物。

4、藥物因素

硫唑嘌呤、利尿劑等藥物可能誘發(fā)胰腺損傷，出現(xiàn)腹脹腹瀉癥狀。需立即停用可疑藥物，使用胰酶腸溶膠囊替代治療，嚴(yán)重時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

急性胰腺炎發(fā)作期需嚴(yán)格禁食，恢復(fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食，避免暴飲暴食及酒精攝入，定期監(jiān)測(cè)血脂血糖水平。

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