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得了慢性放射性腸炎會(huì)不會(huì)得腸梗阻

病情描述:
以前我有慢性放射性腸炎的疾病,最近老是持續(xù)性劇烈腹痛,頻繁陣發(fā)性加劇,擔(dān)心又得了腸阻梗,得了慢性放射性腸炎會(huì)不會(huì)得腸梗阻呢?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性放射性腸炎可能繼發(fā)腸梗阻,常見并發(fā)癥包括腸粘連、腸狹窄、腸穿孔及放射性纖維化。

1、腸粘連

放射性損傷導(dǎo)致腸壁炎癥反復(fù)發(fā)作,可能形成纖維性粘連,表現(xiàn)為腹痛腹脹。需通過腸鏡評(píng)估粘連程度,必要時(shí)行粘連松解術(shù)。

2、腸狹窄

腸道黏膜下層纖維化增生可引發(fā)管腔狹窄,伴隨排便困難。輕癥采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持,重癥需球囊擴(kuò)張或支架置入。

3、腸穿孔

腸壁全層放射性壞死可能導(dǎo)致穿孔,突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。確診后需緊急手術(shù)修補(bǔ),術(shù)后配合全胃腸外營養(yǎng)。

4、放射性纖維化

慢性炎癥持續(xù)進(jìn)展可致腸壁廣泛纖維化,可能引發(fā)完全性梗阻。治療需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估,部分病例需行腸造瘺或腸切除。

建議定期進(jìn)行腸鏡和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便習(xí)慣改變時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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