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功能性胃腸病的原因

病情描述:
由于應(yīng)酬過(guò)多導(dǎo)致胃痛，檢查出胃腸道功能紊亂，功能性胃腸疾病的原因是什么?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

功能性胃腸病可能由胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素等原因引起，可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物干預(yù)、心理治療等方式改善癥狀。

1、胃腸動(dòng)力異常

胃腸蠕動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢可能導(dǎo)致腹脹、腹瀉或便秘，建議規(guī)律進(jìn)食并避免暴飲暴食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利或匹維溴銨等促動(dòng)力藥物。

2、內(nèi)臟高敏感性

腸道神經(jīng)對(duì)正常刺激過(guò)度反應(yīng)引發(fā)腹痛，可通過(guò)熱敷緩解不適，嚴(yán)重時(shí)需使用奧替溴銨、美貝維林等解痙藥或阿米替林等調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性的藥物。

3、腸道菌群紊亂

腸道微生態(tài)失衡與癥狀加重相關(guān)，建議補(bǔ)充含雙歧桿菌、乳酸菌的發(fā)酵食品，醫(yī)生可能推薦枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌或雙歧桿菌三聯(lián)活菌等微生態(tài)制劑。

4、精神心理因素

焦慮抑郁可能通過(guò)腦腸軸加重癥狀，認(rèn)知行為治療有助于改善，必要時(shí)在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用帕羅西汀、氟哌噻噸美利曲辛等抗焦慮抑郁藥物。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免辛辣刺激食物，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)消化科就診完善胃腸鏡等檢查。

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