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腹膜透析置管后能立即透析嗎

患者:男,43歲

病情描述:
做了腹膜透析置管后又發(fā)現(xiàn)積水,我不想死,腹膜透析置管后能立即透析嗎?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹膜透析置管后通常不能立即透析,需要等待7-14天傷口愈合期。實際時間受到導(dǎo)管類型、手術(shù)方式、患者愈合能力和術(shù)后并發(fā)癥等因素影響。

1、導(dǎo)管類型

急性臨時導(dǎo)管可24小時內(nèi)使用,但慢性長期導(dǎo)管需等待組織長入固定,避免移位或滲漏。

2、手術(shù)方式

腹腔鏡置管創(chuàng)傷較小可能提前透析,開放手術(shù)需更長時間恢復(fù),過早透析可能導(dǎo)致切口疝。

3、愈合能力

糖尿病患者或營養(yǎng)不良者愈合延遲,需延長等待期,過早透析增加感染風(fēng)險。

4、術(shù)后并發(fā)癥

出現(xiàn)出血、滲液或感染需延遲透析,無并發(fā)癥者可考慮提前至5-7天開始。

術(shù)后應(yīng)保持置管處干燥清潔,遵醫(yī)囑進行出口處護理,逐步過渡到規(guī)律透析方案。

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