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小兒肥胖的害處

病情描述:
孩子今年三歲，體重有40斤，醫(yī)生說有點(diǎn)胖。小兒肥胖的害處有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒肥胖可能引發(fā)脂肪肝、胰島素抵抗、骨骼發(fā)育異常、睡眠呼吸暫停等健康問題，長期未干預(yù)可能增加成年期心血管疾病和代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

1、代謝紊亂

肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。建議家長定期監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制糖攝入，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物控制血糖。

2、骨骼損傷

體重過重可能壓迫生長板，導(dǎo)致膝外翻或扁平足。家長需避免孩子長期負(fù)重運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充維生素D和鈣劑，必要時(shí)使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉緩解關(guān)節(jié)疼痛。

3、呼吸障礙

頸部脂肪堆積可能引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停。建議家長觀察孩子夜間打鼾情況，通過側(cè)臥睡姿改善通氣，嚴(yán)重時(shí)可使用鼻用糖皮質(zhì)激素或考慮腺樣體切除術(shù)。

4、心理影響

肥胖兒童易遭受同伴歧視，出現(xiàn)自卑或焦慮。家長需關(guān)注情緒變化，建立積極身體意象，必要時(shí)尋求心理咨詢，可配合舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物干預(yù)。

建議控制每日總熱量攝入，增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，每天保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行生長發(fā)育評估和代謝指標(biāo)檢測。

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