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肛瘺手術(shù)后傷口分泌物是什么

患者：男，29歲

病情描述:
在做完肛瘺手術(shù)之后，傷口總是會(huì)流出一些分泌物，而且還有一股味。肛瘺手術(shù)后傷口分泌物是什么？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺手術(shù)后傷口分泌物多為炎性滲出液、壞死組織碎片或少量血液，通常由術(shù)后正常愈合過(guò)程、局部感染、淋巴液滲出或縫線反應(yīng)等因素引起。

1.正常滲出：

術(shù)后早期創(chuàng)面會(huì)分泌淡黃色清亮液體，主要成分為組織液和炎性細(xì)胞，屬于愈合過(guò)程中的生理反應(yīng)，無(wú)須特殊處理，保持傷口清潔干燥即可。

2.感染滲出：

若分泌物呈黃綠色膿性伴異味，可能與創(chuàng)面細(xì)菌感染有關(guān)，通常伴隨紅腫熱痛，需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

3.淋巴液滲出：

手術(shù)損傷淋巴管會(huì)導(dǎo)致乳白色液體滲出，多出現(xiàn)于術(shù)后3-5天，可通過(guò)加壓包扎減少滲出，嚴(yán)重時(shí)需使用地奧司明改善淋巴循環(huán)。

4.縫線反應(yīng)：

可吸收縫線溶解時(shí)可能引發(fā)局部組織反應(yīng)，產(chǎn)生少量黏液樣分泌物，通常2周內(nèi)自行消失，必要時(shí)可外用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。

建議每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面，避免久坐壓迫，出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物持續(xù)增多需及時(shí)復(fù)查。術(shù)后2周內(nèi)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，以高蛋白飲食促進(jìn)愈合。

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