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新生兒黃疸危險(xiǎn)嗎

病情描述:
我的寶寶剛出生不久,發(fā)現(xiàn)身上有黃疸,新生兒黃疸危險(xiǎn)嗎?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象,但嚴(yán)重時(shí)可能提示膽紅素腦病等危險(xiǎn)情況,主要與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、膽紅素代謝異常

新生兒肝臟功能不成熟可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染。可通過增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄,嚴(yán)重時(shí)需光療干預(yù)。

2、母乳喂養(yǎng)不足

攝入不足會(huì)使膽紅素腸肝循環(huán)增加。家長需確保每日8-12次有效哺乳,必要時(shí)補(bǔ)充配方奶,監(jiān)測體重增長情況。

3、溶血性疾病

可能與ABO血型不合、G6PD缺乏癥有關(guān),常伴貧血及黃疸進(jìn)展迅速。需進(jìn)行換血治療,使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物。

4、肝膽發(fā)育異常

膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素升高,伴陶土色大便。需外科手術(shù)干預(yù),術(shù)前可選用熊去氧膽酸、脂溶性維生素支持。

家長應(yīng)每日在自然光下觀察黃疸變化,若黃染蔓延至四肢或伴嗜睡拒奶,須立即就醫(yī)評估膽紅素水平。

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