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脂肪填充胸部安全嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我的胸部非常的小，有一些自卑，想去做脂肪填充胸膜。脂肪填充胸部安全嗎？
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

脂肪填充胸部手術(shù)總體安全，但需嚴(yán)格評(píng)估個(gè)體適應(yīng)癥與操作規(guī)范。安全性主要與脂肪存活率、感染風(fēng)險(xiǎn)、血管栓塞概率及術(shù)后形態(tài)維持等因素相關(guān)。

1、脂肪存活率

自體脂肪移植后存活率約30-70%，與抽吸技術(shù)、純化處理及注射層次有關(guān)。過度填充可能導(dǎo)致脂肪液化或結(jié)節(jié)形成。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格可能引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛。術(shù)前需排除活動(dòng)性感染病灶，術(shù)后可預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星。

3、血管栓塞

注射誤入血管可能導(dǎo)致脂肪栓塞，嚴(yán)重者可致失明或腦梗。選擇鈍針注射、分層少量多點(diǎn)多向注射能降低風(fēng)險(xiǎn)。

4、形態(tài)維持

術(shù)后3-6個(gè)月可能出現(xiàn)吸收不均，約20-30%患者需二次填充。過量填充可能引發(fā)脂肪鈣化或乳房變形。

建議選擇具備脂肪移植資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)前完善凝血功能及乳腺超聲檢查，術(shù)后穿戴塑身衣并定期復(fù)查。

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