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精神病知道自己有病嗎

患者:男,31歲

病情描述:
感覺自己精神有點(diǎn)失常,而且特別的焦慮,害怕自己會(huì)得精神病,精神病知道自己有病嗎?
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

精神病患者部分存在自知力缺失,多數(shù)精神分裂癥、雙相情感障礙發(fā)作期無法識(shí)別自身異常,抑郁癥、焦慮癥患者可能保留部分病識(shí)感。

1、自知力完整

輕度抑郁或焦慮患者通常能察覺情緒異常,可能主動(dòng)尋求幫助,可通過心理治療配合帕羅西汀、舍曲林等藥物改善癥狀。

2、部分病識(shí)感

雙相情感障礙緩解期可能意識(shí)到情緒波動(dòng)問題,但躁狂發(fā)作時(shí)判斷力下降,需通過心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉控制癥狀。

3、完全缺失

精神分裂癥患者常出現(xiàn)妄想幻覺等陽(yáng)性癥狀,多數(shù)否認(rèn)患病,需抗精神病藥物如奧氮平、利培酮聯(lián)合社會(huì)功能訓(xùn)練干預(yù)。

4、波動(dòng)性認(rèn)知

器質(zhì)性精神障礙患者隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)時(shí)而清醒時(shí)而混亂的狀態(tài),需針對(duì)原發(fā)疾病治療并配合喹硫平等藥物穩(wěn)定精神癥狀。

家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息,避免刺激性食物,及時(shí)陪同至精神科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和系統(tǒng)治療。

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