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內(nèi)膜厚刮宮后二十天來(lái)月經(jīng)正常嗎

患者：女，23歲

病情描述:
前段時(shí)間一直都覺(jué)得腹部脹痛，到醫(yī)院檢查說(shuō)是子宮內(nèi)膜增厚，做了刮宮手術(shù)，現(xiàn)在是手術(shù)后的20多天，來(lái)月經(jīng)了，這種情況正常嗎？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮內(nèi)膜增厚刮宮術(shù)后20天來(lái)月經(jīng)屬于正?，F(xiàn)象。刮宮后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間主要與手術(shù)創(chuàng)傷程度、激素水平恢復(fù)、個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1.手術(shù)因素

刮宮操作可能刺激子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致局部激素敏感性改變，部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期提前。

2.激素波動(dòng)

刮宮后下丘腦-垂體-卵巢軸功能需要時(shí)間重建，激素水平波動(dòng)可能引起異常子宮出血。

3.個(gè)體差異

不同患者子宮內(nèi)膜修復(fù)速度存在差異，年輕女性或既往月經(jīng)周期較短者更易出現(xiàn)提前出血。

4.病理因素

可能與殘留子宮內(nèi)膜病變或內(nèi)分泌疾病有關(guān)，通常伴隨經(jīng)量異常、腹痛等癥狀，需結(jié)合超聲檢查判斷。

建議記錄出血量及持續(xù)時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血超過(guò)7天或伴隨嚴(yán)重腹痛需及時(shí)復(fù)診。

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