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下肢深靜脈血栓嚴重嗎

患者:男,56歲

病情描述:
我的腿感覺到不好受,查出是下肢的深靜脈血栓。下肢深靜脈血栓情況嚴重嗎?
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內科

下肢深靜脈血栓多數(shù)情況下屬于可治療的疾病,但存在肺栓塞等嚴重并發(fā)癥風險。病情嚴重程度主要與血栓位置、血管阻塞程度、是否發(fā)生脫落等因素有關。

1、輕度血栓

局限于小腿肌間靜脈的血栓通常癥狀較輕,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,可通過抗凝藥物如利伐沙班、達比加群酯、低分子肝素進行治療。

2、主干靜脈阻塞

股靜脈或髂靜脈血栓可能導致整個下肢腫脹,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需住院進行系統(tǒng)性抗凝治療,必要時考慮下腔靜脈濾器植入。

3、血栓脫落

游離血栓脫落引發(fā)肺栓塞時會出現(xiàn)胸痛咯血,屬于急危重癥,需立即進行溶栓治療或介入取栓,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等。

4、血栓后綜合征

慢性期可能遺留下肢色素沉著、潰瘍,需長期穿戴醫(yī)用彈力襪,配合地奧司明等改善靜脈回流藥物。

建議出現(xiàn)單側下肢突發(fā)腫脹時盡早就診血管外科,確診后嚴格遵醫(yī)囑用藥,治療期間避免劇烈運動防止血栓脫落。

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