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曲馬多的危害有哪些

患者：男，27歲

病情描述:
我不小心吃了曲馬多，我聽說(shuō)曲馬多是有危害的，曲馬多有哪些危害呢？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

曲馬多的危害主要包括成癮性、神經(jīng)系統(tǒng)損害、胃腸功能紊亂和心血管風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期濫用可能導(dǎo)致藥物依賴、認(rèn)知障礙、消化道出血及心律失常等問(wèn)題。

1. 成癮性

曲馬多作為中樞性鎮(zhèn)痛藥，長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生藥物依賴，停藥后出現(xiàn)戒斷反應(yīng)如焦慮、失眠等。治療需逐步減量并配合心理干預(yù)。

2. 神經(jīng)損害

過(guò)量使用會(huì)抑制呼吸中樞，引發(fā)頭暈、嗜睡甚至癲癇發(fā)作，可能與5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制有關(guān)。出現(xiàn)癥狀需立即停藥并就醫(yī)。

3. 胃腸反應(yīng)

常見惡心嘔吐、便秘等不良反應(yīng)，與阿片受體激活有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血，建議餐后服藥并配合胃腸黏膜保護(hù)劑。

4. 心血管風(fēng)險(xiǎn)

大劑量使用可能導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)和心動(dòng)過(guò)速，尤其合并心臟病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖。

嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程，避免與酒精或其他中樞抑制劑聯(lián)用，出現(xiàn)心悸、意識(shí)模糊等嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

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