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新生兒失明眼球會轉(zhuǎn)嗎

患者:女,1歲

病情描述:
我家寶寶出生十天了,總感覺他看不見東西,但是眼球可以動切,新生兒失明眼球會轉(zhuǎn)嗎?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒失明時眼球可能轉(zhuǎn)動,但轉(zhuǎn)動方式與視力正常嬰兒存在差異,主要與先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)發(fā)育異常、腦部損傷等因素有關。

1、先天性白內(nèi)障

晶狀體混濁導致光線無法正常到達視網(wǎng)膜,表現(xiàn)為眼球可能出現(xiàn)無目的性轉(zhuǎn)動。需通過白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術治療,術后需配合視覺訓練。

2、視網(wǎng)膜病變

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育異??芍率?,眼球可能出現(xiàn)異常震顫或固定凝視。激光光凝或抗VEGF藥物注射可延緩病情,嚴重時需玻璃體切割術。

3、視神經(jīng)發(fā)育異常

視神經(jīng)萎縮或發(fā)育不全時,眼球可能保留原始反射性轉(zhuǎn)動但無視覺追隨。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子可能有一定幫助,需結(jié)合電生理檢查評估。

4、腦部損傷

枕葉皮質(zhì)損傷可能導致皮質(zhì)盲,眼球可能出現(xiàn)不協(xié)調(diào)運動。需針對原發(fā)腦損傷進行神經(jīng)營養(yǎng)和康復治療,部分患兒可能保留光感反射。

建議家長定期進行新生兒視力篩查,發(fā)現(xiàn)異常眼球運動時及時至兒童眼科和神經(jīng)科就診,早期干預有助于改善視覺通路發(fā)育。

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