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孩子什么都懂就是不會(huì)說話是怎么回事

患者：男，2歲

病情描述:
我寶寶快2歲了，什么都懂就是不會(huì)說話是怎么回事，會(huì)不會(huì)是啞巴？
共1個(gè)回答
王志新 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 兒科

孩子理解能力正常但語言表達(dá)延遲可能由遺傳因素、語言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、自閉癥譜系障礙等原因引起，可通過語言訓(xùn)練、聽力矯正、行為干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素：

家族中有語言發(fā)育遲緩史可能影響孩子語言發(fā)展。建議家長記錄家族病史，定期進(jìn)行發(fā)育評估，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用腦蛋白水解物口服液、賴氨肌醇維B12口服溶液、鼠神經(jīng)生長因子等藥物輔助治療。

2、語言環(huán)境刺激：

家庭語言互動(dòng)不足或方言混雜會(huì)延緩語言習(xí)得。家長需增加面對面交流時(shí)間，使用簡單句子配合肢體語言，避免電子設(shè)備替代人際互動(dòng)。

3、聽力障礙：

中耳炎或先天性耳聾可能導(dǎo)致語言輸入受阻。表現(xiàn)為對輕聲呼喚反應(yīng)遲鈍，可能與反復(fù)呼吸道感染、耳部畸形有關(guān)。需進(jìn)行純音測聽檢查，必要時(shí)佩戴助聽器或植入人工耳蝸。

4、神經(jīng)發(fā)育異常：

自閉癥或智力障礙患兒常伴語言運(yùn)用障礙。通常存在社交回避、刻板行為等表現(xiàn)，家長需盡早就診兒童保健科，進(jìn)行ABC量表篩查，干預(yù)方法包括應(yīng)用行為分析療法、圖片交換溝通系統(tǒng)等。

建議家長每日創(chuàng)造豐富語言環(huán)境，避免過度包辦代替孩子表達(dá)，定期監(jiān)測發(fā)育里程碑，若3歲后仍無功能性語言需進(jìn)行專業(yè)評估。

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