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預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確嗎

患者：女，21歲

病情描述:
平常月經(jīng)不算準(zhǔn)確，預(yù)產(chǎn)期跟這個(gè)有關(guān)系嗎，如果月經(jīng)不準(zhǔn)卻，預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

預(yù)產(chǎn)期多數(shù)情況與實(shí)際分娩時(shí)間存在一定差異。預(yù)產(chǎn)期計(jì)算誤差主要與月經(jīng)周期不規(guī)則、胎兒發(fā)育速度、初產(chǎn)婦或經(jīng)產(chǎn)婦差異、超聲測(cè)量偏差等因素有關(guān)。

1、月經(jīng)周期

月經(jīng)周期不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致預(yù)產(chǎn)期計(jì)算偏差，臨床通常以末次月經(jīng)首日推算280天為預(yù)產(chǎn)期，周期異常者需結(jié)合早期超聲校正。

2、胎兒發(fā)育

胎兒生長(zhǎng)速度個(gè)體差異明顯，巨大兒或生長(zhǎng)受限胎兒可能提前或延后分娩，需通過(guò)動(dòng)態(tài)超聲監(jiān)測(cè)評(píng)估胎兒成熟度。

3、分娩史

經(jīng)產(chǎn)婦宮頸條件變化較快，分娩啟動(dòng)時(shí)間常早于初產(chǎn)婦，統(tǒng)計(jì)顯示經(jīng)產(chǎn)婦平均分娩孕周比初產(chǎn)婦提前3-5天。

4、超聲誤差

孕早期超聲測(cè)量頂臀徑推算孕周存在約5-7天誤差，孕中晚期超聲評(píng)估準(zhǔn)確性進(jìn)一步下降，需結(jié)合多參數(shù)綜合判斷。

建議孕婦定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育，孕39周后加強(qiáng)胎動(dòng)計(jì)數(shù)，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水應(yīng)立即就醫(yī)，無(wú)須過(guò)度糾結(jié)預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確性。

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