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張力性尿失禁的原因

病情描述:
最近感冒了咳嗽劇烈,還經常漏尿,醫(yī)生說這屬于張力性尿失禁,是什么原因引起的?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

張力性尿失禁可能由盆底肌松弛、妊娠分娩損傷、慢性腹壓增高、神經系統(tǒng)病變等原因引起,可通過盆底肌訓練、藥物治療、電刺激療法、手術治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

年齡增長或雌激素水平下降導致盆底肌支撐力減弱,表現(xiàn)為咳嗽或大笑時漏尿。建議進行凱格爾運動增強肌力,嚴重者可遵醫(yī)囑使用陰道雌激素軟膏。

2、妊娠分娩損傷

多次陰道分娩可能損傷盆底神經肌肉,常伴隨會陰墜脹感。產后早期進行生物反饋治療,必要時使用度洛西汀等調節(jié)神經藥物。

3、慢性腹壓增高

長期便秘、慢性咳嗽或肥胖增加膀胱壓力,可能誘發(fā)尿失禁。需控制原發(fā)病,減輕腹壓,可配合使用米多君等α受體激動劑。

4、神經系統(tǒng)病變

糖尿病神經病變或脊髓損傷影響膀胱控制功能,多伴有排尿困難。需治療原發(fā)病,采用索利那新等抗膽堿能藥物改善癥狀。

日常避免重體力勞動,適量攝入富含維生素C的西藍花等蔬菜水果,有助于膠原蛋白合成以增強盆底組織彈性。

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