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持續(xù)打嗝是怎么回事

患者：男，37歲

病情描述:
我總是打嗝，而且是持續(xù)的，持續(xù)打嗝是怎么回事？
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

持續(xù)打嗝可能由飲食過(guò)快、胃食管反流、膈肌痙攣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起，可通過(guò)調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、藥物治療、物理刺激等方式緩解。

1. 飲食過(guò)快

進(jìn)食過(guò)急或吞咽空氣刺激膈神經(jīng)，表現(xiàn)為短暫性打嗝。建議細(xì)嚼慢咽，避免碳酸飲料，餐后適當(dāng)散步幫助排氣。

2. 胃食管反流

胃酸刺激食管可能導(dǎo)致反復(fù)打嗝，常伴燒心感?？赡芘c飲食油膩、食管裂孔疝有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

3. 膈肌痙攣

冷空氣刺激或神經(jīng)興奮引發(fā)膈肌不規(guī)律收縮，表現(xiàn)為頑固性打嗝?？赏ㄟ^(guò)屏氣法、按壓眶上神經(jīng)等物理干預(yù)緩解，必要時(shí)使用巴氯芬、氯丙嗪等肌肉松弛劑。

4. 中樞神經(jīng)病變

腦卒中、顱內(nèi)腫瘤等可能影響延髓打嗝反射中樞，伴隨頭痛、嘔吐等癥狀。需通過(guò)頭顱CT/MRI明確病因，治療原發(fā)病同時(shí)可使用加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

日常避免暴飲暴食，打嗝超過(guò)48小時(shí)或伴隨胸痛、嘔吐時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

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