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心跳過快185以上怎么辦

病情描述:
我最近不知道為什么心跳達(dá)到了185,是由于什么原因所導(dǎo)致的呢?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心跳過快185次/分以上屬于嚴(yán)重心動(dòng)過速,需立即就醫(yī)處理,可能由房顫、室上性心動(dòng)過速、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。

1、房顫

房顫可能導(dǎo)致心率超過185次/分,常伴心悸、胸悶。需緊急電復(fù)律或靜脈注射胺碘酮,可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮、美托洛爾等藥物控制心率。

2、室上速

室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)心率可達(dá)180-250次/分,可通過Valsalva動(dòng)作嘗試終止,無效時(shí)需靜脈注射腺苷,長(zhǎng)期可選用維拉帕米或地爾硫卓預(yù)防。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥易誘發(fā)惡性心律失常,需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì),同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀、血鈣水平,必要時(shí)聯(lián)合門冬氨酸鉀鎂等藥物糾正。

4、甲亢危象

甲狀腺激素過量會(huì)加速心率,需使用普萘洛爾控制癥狀,配合甲巰咪唑抑制甲狀腺素合成,嚴(yán)重時(shí)需血漿置換治療。

突發(fā)心率超過185次/分應(yīng)立即平臥休息,避免活動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓和血氧,盡快呼叫急救。日常需限制咖啡因攝入,定期復(fù)查心電圖。

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