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咳黃痰和咳白痰在病理上有什么區(qū)別

病情描述:
我咳嗽很久了都沒痊愈，以前咳白色的痰，現(xiàn)在有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)黃痰，二者有什么區(qū)別嗎？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳黃痰多見于細(xì)菌感染，咳白痰多見于病毒感染或非感染因素，兩者病理區(qū)別主要與痰液成分、炎癥類型、病原體差異及病程階段有關(guān)。

1. 痰液成分

黃痰含大量中性粒細(xì)胞及壞死細(xì)胞，提示化膿性炎癥；白痰以黏液為主，常見于氣道黏膜刺激或早期病毒感染。

2. 炎癥類型

黃痰對(duì)應(yīng)細(xì)菌性炎癥，如肺炎鏈球菌感染；白痰多由病毒引起，如流感病毒，或非感染性因素如過敏性支氣管炎。

3. 病原體差異

黃痰常見于金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染；白痰多見于鼻病毒等病毒感染，或慢性阻塞性肺疾病急性加重期。

4. 病程階段

黃痰多出現(xiàn)在感染進(jìn)展期；白痰可為疾病初期表現(xiàn)，或慢性病穩(wěn)定期癥狀，如支氣管哮喘。

建議記錄痰液性狀變化，避免吸煙及接觸刺激性氣體，癥狀持續(xù)或加重需進(jìn)行痰培養(yǎng)等檢查。

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