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撤退性出血后會懷孕嗎

患者:女,26歲

病情描述:
前幾天同房的時候吃了避孕藥,后來出現(xiàn)了撤退性出血,撤退性出血后會懷孕嗎?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

撤退性出血后仍有懷孕可能,避孕失敗風(fēng)險主要與服藥時間、個體激素水平、藥物相互作用及排卵周期異常有關(guān)。

1. 服藥時間錯誤

緊急避孕藥需在無保護(hù)性行為后72小時內(nèi)服用,超時使用會導(dǎo)致避孕失敗。若撤退性出血量與月經(jīng)差異大,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查激素水平,可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮片、米非司酮片或雌孕激素復(fù)合制劑。

2. 排卵期重疊

緊急避孕藥可能抑制排卵失敗,撤退性出血后若發(fā)生二次排卵,仍可能受孕。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)下腹痛或分泌物增多,必要時使用排卵試紙監(jiān)測,藥物選擇同上。

3. 藥物相互作用

抗生素、抗癲癇藥等會降低避孕藥效,導(dǎo)致撤退性出血后意外妊娠。建議家長記錄孩子近期用藥史,醫(yī)生可能調(diào)整為黃體酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片等替代方案。

4. 黃體功能不足

多囊卵巢綜合征等疾病會引起異常出血,易誤判為撤退性出血。此類情況需檢測孕酮水平,治療可選用地屈孕酮片、絨促性素等藥物,并配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。

建議家長指導(dǎo)孩子記錄月經(jīng)周期,撤退性出血后2周內(nèi)避免無保護(hù)性行為,若出血超過7天或伴隨嚴(yán)重腹痛需立即就醫(yī)。

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