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癡呆病因有哪些

患者：男，45歲

病情描述:
我家老人最近被檢查出患有癡呆，癡呆的病因都有哪些呢？
共1個(gè)回答
國(guó)紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癡呆可能由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、代謝異常、感染或外傷等因素引起，常見類型包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆及額顳葉癡呆。

1、神經(jīng)退行性病變

阿爾茨海默病是最常見的病因，與β-淀粉樣蛋白沉積有關(guān)，表現(xiàn)為記憶力減退和認(rèn)知功能下降。治療可使用膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、卡巴拉汀或加蘭他敏。

2、腦血管疾病

腦梗死或慢性腦缺血導(dǎo)致血管性癡呆，常伴隨步態(tài)異常和情緒波動(dòng)。控制高血壓和糖尿病是關(guān)鍵，藥物包括尼莫地平、丁苯酞等改善腦循環(huán)制劑。

3、代謝異常

甲狀腺功能減退或維生素B12缺乏可能引發(fā)可逆性癡呆，伴隨疲勞和貧血癥狀。需補(bǔ)充甲狀腺激素或維生素B12，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

4、其他病因

腦炎、腦外傷或酒精中毒等可能損傷腦組織，表現(xiàn)為注意力障礙和執(zhí)行功能受損。需針對(duì)原發(fā)病治療，如抗病毒藥物或神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持。

建議保持地中海飲食模式，適度進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)早期癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估。

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