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腦動(dòng)脈破裂的原因

患者：男，60歲

病情描述:
我一直有高血壓，吃了幾十年的藥了，也一直沒有做過(guò)檢查，也沒有什么不舒服的癥狀。昨天腦動(dòng)脈突然破裂了。腦動(dòng)脈破裂的原因是什么？
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國(guó)紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦動(dòng)脈破裂可能由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈粥樣硬化、外傷等原因引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血，需立即就醫(yī)。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓是腦動(dòng)脈破裂的主要原因，血管壁承受持續(xù)高壓導(dǎo)致脆性增加。患者可能伴隨頭痛、眩暈等癥狀，需遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、腦血管畸形

先天性腦血管結(jié)構(gòu)異常如動(dòng)靜脈畸形，血管壁發(fā)育缺陷易破裂。典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛或癲癇發(fā)作，可通過(guò)介入栓塞術(shù)或手術(shù)切除治療。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

血管內(nèi)斑塊形成導(dǎo)致管腔狹窄和血管彈性下降，常見于高血脂、糖尿病患者。表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作，需服用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。

4、外傷

頭部受到劇烈外力沖擊使血管撕裂，常見于交通事故或高處墜落?？赡芎喜⒁庾R(shí)障礙、嘔吐等癥狀，需緊急進(jìn)行開顱血腫清除術(shù)或血管修復(fù)術(shù)。

保持低鹽低脂飲食，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，有相關(guān)危險(xiǎn)因素者需定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)檢查。

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