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嘔血最常見(jiàn)的疾病是什么

患者：女，35歲

病情描述:
我這幾天一直出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象，出現(xiàn)嘔吐比較常見(jiàn)的疾病是什么？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

嘔血最常見(jiàn)的疾病包括胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變和胃癌，按病情嚴(yán)重程度從輕度到罕見(jiàn)排列。

1、胃潰瘍

胃潰瘍是嘔血的常見(jiàn)原因，多與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥有關(guān)，典型癥狀為嘔血伴上腹痛，治療需抑酸藥物如奧美拉唑、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁及抗生素聯(lián)合治療。

2、食管靜脈曲張

肝硬化導(dǎo)致的食管靜脈曲張破裂屬于急危重癥，嘔血量較大且呈鮮紅色，需緊急內(nèi)鏡下止血，常用藥物包括生長(zhǎng)抑素類似物奧曲肽和血管收縮劑特利加壓素。

3、急性胃黏膜病變

應(yīng)激、酒精或藥物刺激可導(dǎo)致胃黏膜廣泛糜爛出血，表現(xiàn)為嘔咖啡樣物，治療以質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑?yàn)橹鳎瑖?yán)重者需內(nèi)鏡干預(yù)。

4、胃癌

中晚期胃癌侵蝕血管可引起嘔血，常伴有消瘦、貧血，確診需胃鏡活檢，治療包括手術(shù)切除、化療藥物如替吉奧等綜合方案。

出現(xiàn)嘔血應(yīng)立即禁食并平臥，盡快就醫(yī)明確病因，避免自行服用止血藥物延誤診治。

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