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怎么避免手剝胎盤

病情描述:
姐姐生孩子,胎兒已經出來了,但是胎盤還沒有出來,醫(yī)生手剝胎盤,那場面想想都害怕,我現(xiàn)在懷孕了,不想生產時這樣,怎么樣可以避免?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產科

避免手剝胎盤可通過規(guī)范產程管理、控制高危因素、合理使用宮縮劑、及時處理胎盤滯留等方式預防。手剝胎盤通常由宮縮乏力、胎盤粘連、胎盤植入、既往剖宮產史等原因引起。

1、規(guī)范產程管理

嚴密監(jiān)測產程進展,避免產程過長或急產,減少子宮收縮乏力概率。分娩后盡早協(xié)助胎盤娩出,通過輕壓宮底和牽拉臍帶促進胎盤自然剝離。

2、控制高危因素

積極治療妊娠期貧血、妊娠期高血壓等基礎疾病,減少胎盤灌注異常。避免多次宮腔操作史,降低胎盤粘連風險。

3、合理使用宮縮劑

胎兒娩出后遵醫(yī)囑使用縮宮素,增強子宮收縮力。避免過早粗暴牽拉臍帶,防止胎盤剝離不全導致殘留。

4、及時處理胎盤滯留

胎盤滯留超過30分鐘需評估原因,超聲檢查排除胎盤植入。疑似胎盤植入時避免強行剝離,需由有經驗醫(yī)師處理。

產后注意觀察陰道出血量,保持會陰清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,定期復查超聲評估宮腔情況。

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