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精神病總是產(chǎn)生幻覺怎么治療

患者:女,66歲

病情描述:
我是一名精神病患者,有時(shí)候明白有時(shí)候糊涂,精神病總是產(chǎn)生幻覺怎么治療?
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

精神病患者產(chǎn)生幻覺可通過藥物治療、心理治療、社會支持、物理治療等方式干預(yù)。幻覺可能由精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁、腦器質(zhì)性疾病等疾病引起。

1、藥物治療

奧氮平可調(diào)節(jié)多巴胺受體改善陽性癥狀,利培酮適用于急慢性精神分裂癥幻覺,喹硫平對情感癥狀伴發(fā)的幻覺有效。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、心理治療

認(rèn)知行為療法幫助患者區(qū)分現(xiàn)實(shí)與幻覺,家庭治療改善支持系統(tǒng),社交技能訓(xùn)練減少病恥感。需配合藥物聯(lián)合干預(yù)。

3、社會支持

社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供職業(yè)訓(xùn)練,互助小組減輕孤立感,家庭照料者培訓(xùn)能早期識別復(fù)發(fā)征兆。社會功能重建有助于癥狀控制。

4、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對藥物難治性幻覺可能有效,電休克治療適用于伴嚴(yán)重自殺傾向的急性發(fā)作。需評估適應(yīng)證后實(shí)施。

建議保持規(guī)律作息避免刺激,家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,定期復(fù)診評估療效。急性發(fā)作或出現(xiàn)傷人行為需立即就醫(yī)。

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