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總膽紅素高咋回事?

患者:女,26歲

病情描述:
體檢結(jié)果出來了,發(fā)現(xiàn)總膽紅素有點偏高,這到底是怎么回事?
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

總膽紅素升高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起,可通過藥物干預、病因治療等方式改善。

1、生理性黃疸

新生兒常見生理現(xiàn)象,因肝臟代謝功能未完善導致,通常無須治療,加強喂養(yǎng)促進排泄即可,2周內(nèi)多自行消退。

2、溶血性貧血

紅細胞破壞過多導致膽紅素生成增加,可能與遺傳性球形紅細胞增多癥、輸血反應有關(guān),表現(xiàn)為貧血、濃茶色尿。可選用潑尼松、人免疫球蛋白、葉酸等藥物。

3、病毒性肝炎

肝細胞受損影響膽紅素代謝,多由乙肝病毒或酒精性肝病導致,伴乏力、皮膚黃染。需用恩替卡韋、水飛薊賓、甘草酸二銨等保肝藥物。

4、膽道梗阻

膽管結(jié)石或腫瘤壓迫致膽汁排泄受阻,常出現(xiàn)陶土樣便、皮膚瘙癢。需手術(shù)解除梗阻,配合熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

日常需避免飲酒及高脂飲食,定期復查肝功能指標,若皮膚黃染持續(xù)加重應及時消化內(nèi)科就診。

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