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什么是放射性腦病

患者:男,55歲

病情描述:
我腦部有彌漫性淋巴瘤,做了手術,還放療了,最后做的化療,什么是放射性腦???
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經內科

放射性腦病是頭部或頸部接受放射治療后出現的腦組織損傷性疾病,主要包括急性放射性腦病、早期遲發(fā)性腦病和晚期遲發(fā)性腦病三種類型。

1、急性放射性腦病

多發(fā)生于放射治療期間或結束后數周內,可能與血管內皮細胞損傷導致血腦屏障破壞有關,表現為頭痛、惡心、嗜睡等癥狀,通常具有自限性。

2、早期遲發(fā)性腦病

發(fā)生在放療后1-6個月,可能與少突膠質細胞損傷導致脫髓鞘有關,常見癥狀包括嗜睡、認知功能下降,多數患者癥狀可逐漸緩解。

3、晚期遲發(fā)性腦病

多出現在放療后數月到數年,與血管損傷、白質壞死等不可逆病變相關,表現為進行性認知障礙、運動功能障礙,嚴重者可出現腦壞死。

4、影響因素

放射性腦病的發(fā)生與放射總劑量、單次劑量、照射體積、聯(lián)合化療以及個體敏感性等因素密切相關,其中放射總劑量是最關鍵的影響因素。

放射性腦病患者應注意保證充足營養(yǎng)攝入,適當進行認知功能訓練,定期進行神經影像學檢查和神經心理評估,嚴格遵醫(yī)囑進行康復治療。

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