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血小板偏高有什么危害

患者:男,34歲

病情描述:
體檢顯示血小板偏高,要去醫(yī)院治療,血小板偏高有什么危害?
共1個回答
李燕郴 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

血小板偏高可能增加血栓風(fēng)險、誘發(fā)心腦血管事件、加重炎癥反應(yīng)或掩蓋骨髓增殖性疾病。主要危害包括血栓形成、出血傾向異常、器官缺血及潛在腫瘤風(fēng)險。

1. 血栓形成

血小板計數(shù)超過450×10?/L時血液粘稠度增高,易在血管內(nèi)形成血栓,可能引發(fā)深靜脈血栓、肺栓塞等急癥。需監(jiān)測D-二聚體指標(biāo),必要時使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。

2. 出血異常

異常增多的血小板可能功能缺陷,反而導(dǎo)致鼻出血、牙齦出血等反?,F(xiàn)象。常見于原發(fā)性血小板增多癥,需進行JAK2基因檢測,可選用羥基脲片、干擾素α-2b注射液控制血小板增殖。

3. 器官缺血

微血管血栓可能引發(fā)頭痛、視物模糊等短暫性腦缺血癥狀,或出現(xiàn)手腳麻木等末梢循環(huán)障礙。建議完善血管超聲檢查,急性期可用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。

4. 腫瘤風(fēng)險

持續(xù)血小板升高可能是真性紅細胞增多癥、慢性髓系白血病等骨髓增殖性腫瘤的早期表現(xiàn)。需進行骨髓穿刺活檢確診,靶向藥物如蘆可替尼片可抑制異常造血克隆。

發(fā)現(xiàn)血小板持續(xù)偏高時應(yīng)完善凝血功能、骨髓檢查等排查病因,避免劇烈運動防止血管損傷,適量飲水有助于降低血液粘滯度。

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