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節(jié)育環(huán)不取可以嗎

患者:女,35歲

病情描述:
在生完二胎后,我就去醫(yī)院安置了節(jié)育環(huán),那以后不取出來可以嗎?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產科

節(jié)育環(huán)長期不取出可能增加婦科炎癥、嵌頓或移位風險,多數情況建議在絕經后1年內取出。節(jié)育環(huán)處理方式主要有定期檢查、絕經后取出、異常癥狀干預、特殊情況保留。

1、定期檢查

未絕經女性需每年超聲監(jiān)測環(huán)位,若出現經期延長或腹痛需及時就醫(yī),可配合婦科消炎藥如左氧氟沙星甲硝唑、頭孢克肟預防感染。

2、絕經后取出

絕經后子宮萎縮易致環(huán)嵌頓,最佳取出時間為絕經1年內,延遲可能導致取環(huán)困難,需在宮腔鏡下操作。

3、異常癥狀干預

異常出血或盆腔疼痛可能與環(huán)移位有關,需影像學確認位置后取出,合并感染者需先使用抗生素如阿奇霉素、多西環(huán)素、替硝唑控制炎癥。

4、特殊情況保留

高齡或手術高風險者經評估可暫不取環(huán),但需每半年檢查子宮內膜厚度,異常增厚時需診刮排除病變。

日常避免劇烈運動或重體力勞動,出現陰道分泌物異常或性交痛應立即就診,絕經后女性建議補充鈣劑和維生素D預防骨質疏松。

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