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痔瘡激光好還是手術(shù)好

病情描述:
我患了痔瘡,最近特別難受。痔瘡激光好還是手術(shù)好呢?
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

痔瘡治療選擇激光或手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,主要影響因素有痔瘡分期、患者耐受性、復(fù)發(fā)概率及術(shù)后恢復(fù)需求。

1、痔瘡分期

激光適用于Ⅰ-Ⅱ期內(nèi)痔,通過熱凝固止血;Ⅲ-Ⅳ期混合痔建議手術(shù)切除,傳統(tǒng)術(shù)式如外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)更徹底。

2、患者耐受性

激光治療創(chuàng)傷小且無需麻醉,適合高齡或基礎(chǔ)疾病患者;手術(shù)需椎管內(nèi)麻醉,對心肺功能要求較高。

3、復(fù)發(fā)概率

激光治療后5年復(fù)發(fā)率超過30%,手術(shù)切除復(fù)發(fā)率可控制在10%以內(nèi),伴有直腸黏膜脫垂者更推薦手術(shù)。

4、恢復(fù)需求

激光術(shù)后24小時(shí)即可恢復(fù)日?;顒?dòng),手術(shù)需2-3周創(chuàng)面愈合期,但能一次性解決痔核脫垂問題。

建議肛腸科醫(yī)生評(píng)估后選擇方案,術(shù)后保持高纖維飲食及定時(shí)排便習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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