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腎結(jié)石多大需要碎石的

患者:男,39歲

病情描述:
去醫(yī)院檢查身體被診斷出有腎結(jié)石,有人說可以進(jìn)行碎是,那多大需要碎石的?
共1個(gè)回答

腎結(jié)石直徑超過5毫米通常建議體外沖擊波碎石治療,具體需結(jié)合結(jié)石位置、成分及患者癥狀,主要影響因素有結(jié)石大小、梗阻程度、腎功能狀態(tài)、是否合并。

1、結(jié)石大小

直徑5-10毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,超過10毫米需優(yōu)先考慮碎石。輸尿管結(jié)石超過6毫米易引發(fā)梗阻,常伴隨劇烈腰痛、血尿。

2、梗阻程度

完全性尿路梗阻需緊急碎石,可能引發(fā)腎積水或感染。部分梗阻可先嘗試坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解。

3、腎功能狀態(tài)

合并腎功能不全者需謹(jǐn)慎評(píng)估,可選擇輸尿管鏡碎石。碳酸氫鈉、別嘌醇等藥物可用于尿酸結(jié)石的輔助治療。

4、是否合并

合并尿路感染時(shí)需先控制感染再碎石。頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素可用于感染期治療,感染性結(jié)石需徹底清除。

每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

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