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麻痹性腸梗阻什么意思

病情描述:
醫(yī)生說(shuō)我患有，麻痹性腸梗阻，我不知道這是什么病，怎么治療才好。
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

麻痹性腸梗阻指腸道蠕動(dòng)功能喪失導(dǎo)致的非機(jī)械性梗阻，常見(jiàn)于術(shù)后、電解質(zhì)紊亂或腹腔感染，主要表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣。

1. 病因機(jī)制

腸道神經(jīng)肌肉功能抑制是核心機(jī)制，與交感神經(jīng)過(guò)度興奮、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括腹部手術(shù)刺激、低鉀血癥。

2. 典型癥狀

腹脹呈對(duì)稱(chēng)性全腹膨隆，腸鳴音減弱或消失，伴隨惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難等膈肌抬高癥狀。

3. 診斷方法

腹部X線顯示腸管普遍擴(kuò)張伴氣液平面，CT檢查可排除機(jī)械性梗阻，實(shí)驗(yàn)室檢查重點(diǎn)關(guān)注血鉀、炎癥指標(biāo)。

4. 治療原則

禁食胃腸減壓為基礎(chǔ)治療，糾正電解質(zhì)紊亂，控制感染源，必要時(shí)使用新斯的明等促蠕動(dòng)藥，嚴(yán)重者需營(yíng)養(yǎng)支持。

患者應(yīng)保持半臥位減輕腹脹，恢復(fù)期逐步過(guò)渡到低渣飲食，監(jiān)測(cè)每日腹圍變化，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹痛加劇需立即就醫(yī)。

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