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得了輸卵管性不孕怎么辦

病情描述:
我老婆她兩年備孕未果，排卵正常，精子活力略差，查無抗體，但房事后宮頸粘液檢查發(fā)現(xiàn)精子數(shù)量兩三條左右極少，這兩天檢查輸卵管，結(jié)果是輸卵管堵塞，該怎么辦？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

輸卵管性不孕可通過藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。輸卵管性不孕通常由感染、盆腔手術(shù)史、先天畸形、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

1、藥物治療

感染引起的輸卵管炎癥可使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染，同時(shí)配合熱敷緩解盆腔粘連，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

2、手術(shù)治療

輸卵管積水或嚴(yán)重粘連可選擇腹腔鏡下輸卵管整形術(shù)、宮腔鏡插管通液術(shù)，術(shù)后妊娠率與輸卵管損傷程度相關(guān)，可能存在異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

3、輔助生殖

對于雙側(cè)輸卵管阻塞患者，體外受精-胚胎移植技術(shù)可繞過輸卵管實(shí)現(xiàn)受孕，成功率與年齡、卵巢功能密切相關(guān)。

4、生活調(diào)整

保持會陰清潔避免逆行感染，規(guī)律作息減少盆腔充血，適度運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)，肥胖者需控制體重以降低炎癥風(fēng)險(xiǎn)。

建議備孕期間定期監(jiān)測排卵，避免經(jīng)期同房，輸卵管造影檢查后三個月內(nèi)是受孕黃金期，需在生殖專科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個體化方案。

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