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小兒多動(dòng)癥是什么原因

病情描述:
家里的孩子最近上課不老實(shí)，老師跟我反應(yīng)說(shuō)孩子可能是得了小兒多動(dòng)癥。但是平常家里沒(méi)有什么影響他的這個(gè)癥狀，這個(gè)小兒多動(dòng)癥是什么原因造成？
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒多動(dòng)癥可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、心理社會(huì)因素等原因引起，可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療、家庭教育和學(xué)校支持等方式改善。

1、遺傳因素

家族中有多動(dòng)癥病史可能增加患病概率，表現(xiàn)為注意力不集中和沖動(dòng)行為。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評(píng)估，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用哌甲酯、托莫西汀或右哌甲酯等藥物。

2、神經(jīng)發(fā)育異常

大腦前額葉功能異常可能導(dǎo)致行為控制障礙，常伴隨學(xué)習(xí)困難。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行腦電圖檢查，可采用認(rèn)知行為訓(xùn)練結(jié)合阿托莫西汀、可樂(lè)定或胍法辛等藥物干預(yù)。

3、環(huán)境因素

孕期吸煙或鉛暴露等有害因素可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。家長(zhǎng)需避免孩子接觸毒素，建立規(guī)律作息，癥狀明顯時(shí)可考慮硫必利、利培酮或喹硫平等藥物輔助治療。

4、心理社會(huì)因素

家庭沖突或教育方式不當(dāng)可能加重癥狀，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定。家長(zhǎng)需保持教育一致性，必要時(shí)聯(lián)合心理治療，醫(yī)生可能建議使用丙戊酸鈉、舍曲林或氟西汀等藥物。

保證充足睡眠和富含Omega-3脂肪酸的飲食有助于癥狀，建議定期與兒科或兒童精神科醫(yī)生溝通調(diào)整干預(yù)方案。

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