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腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)有什么區(qū)別

患者:女,26歲

病情描述:
三餐不定,早餐從來不吃,胃腸功能紊亂,做了手術(shù)后醫(yī)生建議我可以腸外營養(yǎng)火災(zāi)腸內(nèi)營養(yǎng),這是什么意思,有什么區(qū)別?
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)的區(qū)別主要體現(xiàn)在營養(yǎng)供給方式、適用場景、代謝影響及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)四個(gè)方面。

1、供給方式

腸內(nèi)營養(yǎng)通過口服或鼻飼管將營養(yǎng)液直接輸送至胃腸道,模擬自然進(jìn)食過程;腸外營養(yǎng)則通過靜脈輸液將營養(yǎng)成分配制后直接輸入血液循環(huán)。

2、適用場景

腸內(nèi)營養(yǎng)適用于胃腸功能基本正常但無法自主進(jìn)食的患者;腸外營養(yǎng)用于胃腸功能衰竭、嚴(yán)重吸收障礙或術(shù)后早期無法經(jīng)腸喂養(yǎng)的情況。

3、代謝影響

腸內(nèi)營養(yǎng)有助于維持腸道黏膜屏障功能,減少細(xì)菌易位風(fēng)險(xiǎn);腸外營養(yǎng)可能引發(fā)膽汁淤積、肝功能異常等代謝并發(fā)癥。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

腸內(nèi)營養(yǎng)常見腹脹腹瀉等消化道反應(yīng);腸外營養(yǎng)可能導(dǎo)致導(dǎo)管相關(guān)感染、電解質(zhì)紊亂及長期使用后的代謝綜合征。

選擇營養(yǎng)支持方式需由臨床醫(yī)生評估患者胃腸功能狀態(tài),優(yōu)先考慮腸內(nèi)營養(yǎng),必要時(shí)采用腸外營養(yǎng)或兩者聯(lián)合應(yīng)用。

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