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狼瘡腎嚴(yán)重嗎

病情描述:
最近的一次體檢，我的媽媽發(fā)現(xiàn)了有狼瘡腎，狼瘡腎嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

狼瘡腎屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的嚴(yán)重并發(fā)癥，多數(shù)患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療以控制病情進(jìn)展。

1、疾病特點(diǎn)：

狼瘡腎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿及腎功能異常，早期干預(yù)可延緩腎損傷。

2、臨床分期：

根據(jù)病理分為I-VI型，III型以上患者出現(xiàn)大量蛋白尿或腎功能下降時(shí)預(yù)后較差。

3、治療原則：

基礎(chǔ)治療包括羥氯喹聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，重癥需加用環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯等免疫抑制劑。

4、預(yù)后因素：

及時(shí)使用生物制劑如利妥昔單抗可改善重癥患者預(yù)后，但需定期監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議患者每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，避免日光暴曬并保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

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