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袖狀胃切除術(shù)后遺癥

患者:女,25歲

病情描述:
我最近去醫(yī)院做了縮胃手術(shù),我想問手術(shù)后有后遺癥嗎?
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

袖狀胃切除術(shù)后遺癥主要包括胃食管反流、營養(yǎng)不良、切口感染、胃瘺等。該手術(shù)通過縮小胃容積達(dá)到減重目的,但可能伴隨不同程度的并發(fā)癥。

1、胃食管反流

胃容積縮小可能導(dǎo)致賁門功能失調(diào),胃酸反流至食管引發(fā)灼燒感。術(shù)后需長期服用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,配合床頭抬高睡眠姿勢改善癥狀。

2、營養(yǎng)不良

胃吸收面積減少易導(dǎo)致鐵、維生素B12等營養(yǎng)素缺乏。需定期監(jiān)測血常規(guī),補充多糖鐵復(fù)合物、甲鈷胺等藥物,同時增加魚類、動物肝臟等富鐵食物攝入。

3、切口感染

腹腔鏡穿刺口可能因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生紅腫滲液。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛等抗生素,保持傷口干燥清潔。

4、胃瘺

胃壁縫合處愈合不良可能導(dǎo)致消化道內(nèi)容物滲漏。需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重時行內(nèi)鏡下支架置入或二次手術(shù)修補,配合靜脈營養(yǎng)支持治療。

術(shù)后需長期隨訪營養(yǎng)指標(biāo),每日分6-8次少量進(jìn)食高蛋白食物,避免劇烈運動防止切口疝,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或發(fā)熱應(yīng)及時返院檢查。

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