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得了直腸癌還能活多久

病情描述:
我直腸癌晚期，已經(jīng)做過手術(shù)了，現(xiàn)在又復(fù)發(fā)了，得了直腸癌還能活多久？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

直腸癌患者的生存期一般為3個(gè)月到10年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、病理類型、治療方式、患者體質(zhì)等多種因素的影響。

1、腫瘤分期：

早期直腸癌患者通過根治性手術(shù)配合輔助治療，5年生存率較高；中晚期患者生存期隨轉(zhuǎn)移程度遞減，局部轉(zhuǎn)移患者中位生存期約3年，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者中位生存期通常不足2年。

2、病理類型：

腺癌對放化療較敏感，預(yù)后相對較好；低分化癌或印戒細(xì)胞癌惡性程度高，進(jìn)展快，生存期明顯縮短。分子分型中微衛(wèi)星不穩(wěn)定型患者對免疫治療反應(yīng)較好。

3、治療方式：

根治性手術(shù)聯(lián)合新輔助放化療可顯著延長生存期，靶向治療使晚期患者中位生存期延長至30個(gè)月以上，免疫治療為特定基因型患者提供新選擇。

4、患者體質(zhì)：

年齡較輕、基礎(chǔ)疾病少、營養(yǎng)狀態(tài)良好的患者耐受治療能力更強(qiáng)，術(shù)后恢復(fù)更快；存在嚴(yán)重并發(fā)癥或惡病質(zhì)狀態(tài)會直接影響治療效果。

建議確診后及時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會診，根據(jù)基因檢測結(jié)果制定個(gè)體化治療方案，治療期間注意營養(yǎng)支持與適度運(yùn)動，定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物與影像學(xué)變化。

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