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抑郁癥會(huì)變成精神病嗎？

病情描述:
我得了產(chǎn)后抑郁癥，治療以后效果不理想，會(huì)變成精神病嗎？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢(xún)科

抑郁癥通常不會(huì)直接發(fā)展為精神病，但重度抑郁發(fā)作可能出現(xiàn)精神病性癥狀如幻覺(jué)或妄想。抑郁癥與精神病的關(guān)聯(lián)主要涉及遺傳易感性、神經(jīng)遞質(zhì)異常、腦結(jié)構(gòu)改變和社會(huì)心理因素。

1、遺傳易感性

家族精神病史可能增加共病風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，心理治療和抗抑郁藥如舍曲林、文拉法辛可緩解癥狀。

2、神經(jīng)遞質(zhì)異常

多巴胺和5-羥色胺系統(tǒng)失調(diào)可能誘發(fā)精神病性癥狀。需監(jiān)測(cè)情緒變化，醫(yī)生可能聯(lián)合使用奧氮平或喹硫平等抗精神病藥。

3、腦結(jié)構(gòu)改變

前額葉和海馬體積縮小可能影響認(rèn)知功能。腦影像學(xué)檢查有助于早期識(shí)別，經(jīng)顱磁刺激治療可改善神經(jīng)可塑性。

4、社會(huì)心理因素

長(zhǎng)期應(yīng)激可能加重病情。認(rèn)知行為療法配合社交技能訓(xùn)練，必要時(shí)使用阿立哌唑等藥物預(yù)防癥狀?lèi)夯?/p>

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定情緒，出現(xiàn)思維紊亂或現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ο陆禃r(shí)應(yīng)及時(shí)到精神科就診。

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