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黑色素瘤和痣的區(qū)別

患者：男，8歲

病情描述:
臉上有一個黑色的東西，是黑色素瘤還是痣啊，怎么判斷
共1個回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

黑色素瘤與痣的主要區(qū)別在于形態(tài)規(guī)則性、生長速度、顏色均勻度和邊界清晰度。黑色素瘤通常表現(xiàn)為不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均且短期內(nèi)快速增大，而普通痣多為對稱、邊緣光滑、顏色均勻且長期穩(wěn)定。

1、形態(tài)差異

黑色素瘤常呈現(xiàn)不對稱形狀，可能有不規(guī)則凸起或凹陷；普通痣多為圓形或橢圓形，表面平整。黑色素瘤需手術(shù)切除并配合免疫治療，藥物可選帕博利珠單抗、伊匹木單抗或達(dá)拉非尼。

2、生長速度

黑色素瘤在數(shù)月內(nèi)明顯增大或厚度增加；穩(wěn)定痣多年無變化。快速生長的皮損需活檢確診，治療方法包括廣泛切除術(shù)和靶向藥物如維莫非尼。

3、顏色特征

黑色素瘤常見多種顏色混雜如黑、棕、紅、白；普通痣為單一棕色或黑色。顏色異常者需皮膚鏡檢查，確診后可選用干擾素輔助治療。

4、邊界對比

黑色素瘤邊緣呈鋸齒狀或模糊不清；良性痣邊界清晰銳利。邊界模糊的皮損應(yīng)盡早就醫(yī)，治療方案可能包含替莫唑胺等化療藥物。

日常需定期用ABCDE法則自檢皮膚病變，避免紫外線暴曬，發(fā)現(xiàn)可疑變化應(yīng)立即至皮膚科就診。

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