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產(chǎn)后大便失禁怎么治療

患者:女,23歲

病情描述:
我產(chǎn)婦就大便失禁了,現(xiàn)在時(shí)不時(shí)就會(huì)拉一點(diǎn)出來,該怎么辦?
共1個(gè)回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

產(chǎn)后大便失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、生物反饋治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由分娩損傷、盆底肌松弛、神經(jīng)損傷、肛管直腸病變等原因引起。

1、盆底肌訓(xùn)練

通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí),持續(xù)數(shù)月可改善輕度失禁。

2、生物反饋治療

借助儀器可視化指導(dǎo)患者正確收縮盆底肌,適用于協(xié)調(diào)性差的患者,需專業(yè)機(jī)構(gòu)完成療程。

3、藥物治療

洛哌丁胺可減少腸蠕動(dòng),蒙脫石散能改善糞便性狀,乳果糖可調(diào)節(jié)腸道功能,均需醫(yī)生評(píng)估后使用。

4、手術(shù)治療

重度患者可選擇肛管括約肌修補(bǔ)術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù),需排除直腸脫垂等器質(zhì)性疾病后實(shí)施。

建議增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,定時(shí)排便訓(xùn)練,癥狀持續(xù)需及時(shí)復(fù)查肛腸科。

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