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什么是蜘蛛痣和肝掌

患者：女，51歲

病情描述:
最近我的手掌總是發(fā)紅，這會(huì)是肝掌嗎？什么是蜘蛛痣和肝掌？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

蜘蛛痣和肝掌是兩種與肝臟疾病相關(guān)的皮膚表現(xiàn)，蜘蛛痣表現(xiàn)為中心紅點(diǎn)周?chē)派錉蠲?xì)血管擴(kuò)張，肝掌為手掌大小魚(yú)際肌處異常發(fā)紅。

1、蜘蛛痣：

蜘蛛痣由雌激素代謝異常導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張引起，常見(jiàn)于肝硬化、肝炎等肝病患者，表現(xiàn)為中央動(dòng)脈性紅點(diǎn)及周?chē)椛錉罴?xì)小血管，按壓可褪色。

2、肝掌：

肝掌因肝臟對(duì)雌激素滅活能力下降導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為手掌大小魚(yú)際肌及指尖持續(xù)性紅斑，壓之褪色，常見(jiàn)于慢性肝病進(jìn)展期。

3、發(fā)病機(jī)制：

兩者均與肝臟功能受損后雌激素水平升高相關(guān)，可能伴隨乏力、黃疸等癥狀，需通過(guò)肝功能檢查、肝臟超聲等明確病因。

4、臨床意義：

出現(xiàn)蜘蛛痣或肝掌需警惕肝纖維化、肝硬化等疾病，需結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)綜合評(píng)估，及時(shí)消化內(nèi)科就診。

建議避免飲酒及高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)肝功能，若皮膚癥狀加重或出現(xiàn)腹脹、嘔血等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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