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什么是結(jié)締組織性腸炎

病情描述:
這兩天肚子不太舒服，也沒(méi)有吃飯的欲望，到醫(yī)院檢查說(shuō)是結(jié)締組織性腸炎，什么是結(jié)締組織性腸炎？
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

結(jié)締組織性腸炎是一種由結(jié)締組織病變累及胃腸道的慢性炎癥性疾病，主要包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡腸炎、硬皮病腸炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)腸炎等類型。

1、病因機(jī)制

結(jié)締組織性腸炎與自身免疫異常有關(guān)，患者免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腸道結(jié)締組織，導(dǎo)致血管炎、纖維化等病理改變，常伴隨雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。

2、典型癥狀

早期表現(xiàn)為腹脹、間歇性腹痛，進(jìn)展期出現(xiàn)慢性腹瀉、吸收不良，嚴(yán)重者可發(fā)生腸梗阻或腸穿孔，部分患者伴有皮膚硬化、光過(guò)敏等結(jié)締組織病特征。

3、診斷方法

需結(jié)合血清抗核抗體檢測(cè)、胃腸鏡活檢及影像學(xué)檢查，典型病理表現(xiàn)為腸壁膠原纖維沉積、血管內(nèi)皮增厚，需與克羅恩病等炎癥性腸病鑒別。

4、治療原則

基礎(chǔ)治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑控制原發(fā)病，針對(duì)腸炎可使用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等藥物，腸梗阻患者需考慮外科手術(shù)干預(yù)。

患者應(yīng)保持低纖維飲食，避免辛辣刺激食物，定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)和藥物不良反應(yīng)，合并吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地。

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