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脾膿腫怎么辦

病情描述:
腹部出現(xiàn)不適，醫(yī)院檢查是得了脾膿腫，我需要怎么辦？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脾膿腫可通過抗生素治療、經(jīng)皮穿刺引流、手術(shù)切除、營養(yǎng)支持等方式治療。脾膿腫通常由細(xì)菌感染、鄰近器官感染擴(kuò)散、外傷、免疫缺陷等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染是脾膿腫最常見原因，可能與敗血癥、心內(nèi)膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為高熱、左上腹痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑注射液等藥物。

2、經(jīng)皮穿刺引流

鄰近器官感染擴(kuò)散可能導(dǎo)致脾膿腫，可能與胰腺炎、膈下膿腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、脾區(qū)叩擊痛等癥狀。對(duì)于單房性膿腫可在超聲引導(dǎo)下行穿刺引流。

3、手術(shù)切除

外傷后血腫繼發(fā)感染可能形成脾膿腫，可能與脾破裂、脾梗死等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為脾腫大、白細(xì)胞升高等癥狀。多發(fā)膿腫或保守治療無效時(shí)需行脾切除術(shù)。

4、營養(yǎng)支持

免疫缺陷患者易發(fā)生脾膿腫，可能與糖尿病、HIV感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、消瘦等癥狀。治療期間需加強(qiáng)高蛋白飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

治療期間應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膿腫破裂，恢復(fù)期可逐步增加富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入。

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