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什么叫腫瘤的一線用藥什么叫二線用藥

患者:男,59歲

病情描述:
公公得的是肝癌,醫(yī)生建議用一線藥,那什么是一線藥,什么又叫二線用藥?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腫瘤的一線用藥指初始治療首選藥物,二線用藥指一線治療失敗或無(wú)法耐受時(shí)的替代方案,常用藥物包括紫杉醇、順鉑、卡培他濱、吉非替尼等。

1、一線用藥

一線用藥是經(jīng)臨床驗(yàn)證對(duì)特定腫瘤療效最優(yōu)的首選方案,如非小細(xì)胞肺癌常用含鉑類聯(lián)合化療方案,乳腺癌常用蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類藥物。

2、二線用藥

二線用藥在一線治療無(wú)效后啟用,可能包括靶向藥物如厄洛替尼,或更換化療藥物如長(zhǎng)春瑞濱,需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化選擇。

3、選擇依據(jù)

用藥分級(jí)基于臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),考慮腫瘤類型、分期、分子特征及患者耐受性,如HER2陽(yáng)性乳腺癌首選曲妥珠單抗聯(lián)合化療。

4、調(diào)整原則

治療失敗后需重新評(píng)估病理,二線方案可能包含免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗,或參與臨床試驗(yàn)獲得新型治療方案。

腫瘤用藥方案需由腫瘤??漆t(yī)生制定,治療期間定期評(píng)估療效并監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),患者應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)支持與適度運(yùn)動(dòng)。

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