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十二指腸潰瘍的癥狀及治療

病情描述:
最近這段時間總感覺到胃脹并且疼痛的厲害,媽媽說可能是十二指腸潰瘍,這種病有什么癥狀?應該怎么治療?
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣、黑便等癥狀,可通過抑酸治療、黏膜保護、根除幽門螺桿菌、手術治療等方式干預。該病通常由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、藥物刺激、精神壓力等因素引起。

1、抑酸治療

質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如法莫替丁可緩解夜間酸突破,需配合胃鏡檢查評估療效。

2、黏膜保護

鉍劑如枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護膜,硫糖鋁能選擇性黏附于受損黏膜,前列腺素類似物米索前列醇可促進黏液分泌。

3、根除治療

幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,包含質子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素,治療期間須完成全程用藥。

4、手術干預

出現(xiàn)穿孔、梗阻或大出血時需行胃大部切除術或迷走神經(jīng)切斷術,術后可能伴隨傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥需長期隨訪。

患者應避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒有助于降低復發(fā)風險,定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。

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