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小孩腸梗阻需要手術(shù)嗎

患者:男,6歲

病情描述:
我兒子有點(diǎn)腸梗阻的病癥,面對小孩腸梗阻需要手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

多數(shù)情況下兒童腸梗阻無須手術(shù),可通過保守治療緩解,但絞窄性腸梗阻等嚴(yán)重情況需緊急手術(shù)干預(yù)。處理方式主要有胃腸減壓、補(bǔ)液支持、藥物緩解、手術(shù)解除梗阻。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物減輕壓力,適用于單純性腸梗阻早期。家長需配合醫(yī)護(hù)人員固定管道,觀察引流液性狀。

2、補(bǔ)液支持

靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)糾正脫水,維持酸堿平衡。家長需記錄患兒尿量,配合監(jiān)測生命體征。

3、藥物緩解

可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿解痙止痛、頭孢曲松抗感染、奧美拉唑保護(hù)胃腸黏膜。家長需觀察用藥后腹脹是否減輕。

4、手術(shù)解除

出現(xiàn)腹肌緊張、持續(xù)嘔吐或血便時(shí)需手術(shù),可能與腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等機(jī)械性梗阻有關(guān),表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀。

術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到普食,避免過早攝入易產(chǎn)氣食物,定期復(fù)查腹部超聲評估恢復(fù)情況。

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